2018년 4월 16일 월요일

조기위암 내시경 절제술 후에는 비록 완전절제로 판정되었다고 하더라도 소수의 재발예가 있습니다. Extragastric recurrence로 부르고 있습니다.

 1. 2015년 삼성서울병원 ESD longterm follow up 논문에 언급된 extragastric recurrence 2예

Extragastric recurrence는 절대적응증에서 1예, 확대적응증에서 1예가 있었습니다. 절대적응증 1예는 재발병소를 수술로 치료할 수 있었습니다. 그러나 확대적응증이었던 1예는 palliative surgery 밖에 할 수 없었습니다. 두 명 모두 처음 사진을 다시 보더라도 ESD를 했을 것 같은 환자입니다. 참 어렵습니다. 다행인 것은 1,306명에서 단 두 명만 extragastric recurrence를 보였다는 점이고 이는 radical subtotal gastrectomy의 일반적인 surgical mortality보다 낮은 수준이었습니다.


 2. 서울아산병원의 extragastric recurrence

2015년 내시경학회에서 발표된 서울아산병원 extragastric recurrence 자료가 논문으로 발표되었습니다 (Gastric Cancer 2017). 

 Gastric Cancer 2017

 Gastric Cancer 2017

 Gastric Cancer 2017


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