2017년 12월 7일 목요일

위암 의심 환자인데 첫 조직검사에서 암이 나오지 않았다고 합니다. 어떻게 하시겠습니까?

2014년 환자입니다. 첫 조직검사에서 암이 나오지 않았다고 합니다. 3개월 후 재검을 권유받았는데 불안하다고 오셨습니다. 어떻게 생각하십니까?

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암의 가능성이 높다고 생각되어 즉시 재검을 하였고 암으로 확인되어 수술을 하였습니다.

 
Stomach, subtotal gastrectomy: 
. Early gastric carcinoma 
1. Location : lower third, Center at antrum and greater curvature 
2. Gross type : EGC type IIa 
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, poorly (poorly cohesive) differentiated 
4. Histologic type by Lauren : diffuse 
5. Size : 2.6x2 cm 
6. Depth of invasion : invades submucosa (sm3) (pT1b) 
7. Resection margin: free from carcinoma, safety margin: proximal 10.3 cm, distal 3.2 cm 
8. Lymph node metastasis : no metastasis in 21 regional lymph nodes (pN0) 
9. Lymphatic invasion : not identified 
10. Venous invasion : not identified 
11. Perineural invasion : not identified 
12. AJCC stage by 7th edition: pT1b N0

조금이라도 의심되면 즉시 재검하는 것을 선호하고 있습니다. 

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