2017년 8월 23일 수요일

[댓글 서베이] 식도정맥류에 대한 description과 impression

EndoTODAY 블로그를 이용하여 식도 정맥류를 어떻게 기술하는지 survey를 해보고자 합니다. 아래 증례를 어떻게 기술하고 어떻게 impression을 붙일 것인지 (grade 등 포함) 의견을 댓글로 남겨주시기 바랍니다. 

댓글 8개:

  1. E: Mid to distal esophagus에 tortuous venous distension이 관찰됨. GE juction 직상방에 RCS가 관찰됨.
    S: Cardia에 mild venous distention이 관찰됨.

    Imp)
    1. E. varix Gr II-III, RCS(+)
    2. G. varix(GOV1)

    Rec) EVL

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  2. E: low esophagus에서 부터 mid esophagus까지 tortuos venous dilatation이 관찰 됨
    S: EGJ 아래로 venous distension이 관찰 됨

    Imp) Esophaeal varix (F2,Lm,Cb,RCS(+))
    GOV 1

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  3. 식도: UI 30cm 부터 GE junction까지 정맥류가 관찰됨. 정맥류의 색깔은 푸른색이며 염주상을 보임. GE junction 직상방 12시 방향에 cherry-red spot이 관찰됨.

    식도: Cardia LC side로 정맥류가 관찰이 되며, 식도 정맥류와 연결되어 있는 것으로 보임

    Imp) Esophageal varices (Lm,F2,Cb, RCS+)
    Gastric Varices (GOV-1)

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  4. Esophagus : 푸른색, 선상의 혈관확장소견이 하부식도에서 중부식도까지 관찰됨, RCS (+)
    Stomach : 분문부에서 체부 소만측으로 10mm 미만의 혈관확장 소견이 소수 확인됨.

    Conclusion)
    Esophageal varix,Grade3(F3LmCb,RCS1)
    GOV1, small size, RCS0

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  5. Esophaugs ; incisor teeth에서 30cm 부위부터 GE junction까지 4-5column의 tortous vein distension 관찰돰. GE junction직상부에 RCS 보임.
    Stomach ; cardia에 vein distensin 관찰돰.

    impression ; Esophageal varix(Lm,Cb,F2,RCS;+)
    GOV1.

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  6. Esophagus: 하부식도부터 중부식도까지 수 개의 beaded venous distension이 관찰되며, 하부식도에는 mlutiple RCS가 동반되어 있음.(white nepple sign으로 보이기도 합니다.)

    Stomach: 분문부 소만에 2 cm 가량의 venous distension들이 관찰되며 RCS는 동반되어 있지 않음.

    IMP)
    1. E.varices (F2LmCb, RCS 2+)
    2. G.varices (GOV1, medium size, RCS -)

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  7. E: Mid ~ lowerl esophagus에 염주상의 venous distension 이 관찰됨.
    GE juction 직상방에 small erosion.

    S: Cardia에서 LC 방향으로 1cm크기(내시경 두께와 비슷) venous distention이 관찰됨.

    Imp)
    1. E. varix, F3,Lm,Cb, RCS 1
    2. Moderate G. varix(GOV1)

    Rec) EVL

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  8. 답변 주신 여러분께 감사드립니다. 저는 form 2 (F2)로 할 것을 제안합니다. 약간 tourtous 하게 보이는 측면이 있지만, 그래도 식도 내강의 절반에는 한참 못 미치기 때문입니다.

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